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一名空姐日前因聲音沙啞就醫,發現左側聲帶不明原因麻痺,經安排詳細檢查意外發現她右精選優惠側有甲狀腺腫瘤,且細胞活性極強,疑為惡性腫瘤(見下圖),決定開刀割除,光田綜合醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚以改良簡化甲狀腺微創手術,安全割除腫瘤,術後隔日就能出院,讓空姊不受癌症及失聲威脅。

甲狀腺腫瘤男女罹病比例1:7,患者以20至45歲青壯年女性居多,名列台灣女性癌症第5名,多數罹病原因不明。劉耿僚說,甲狀腺腫瘤初期沒有明顯症狀,患者通常是在脖子腫大、聲音沙啞或吞嚥、呼吸困難等併發症出現時才就醫,如果病患在15歲前就發病,腫瘤高達9成為惡性,但只要積極治療,年輕患者可存活體驗40年以上無慮。

醫師劉耿僚說明,每個人都有2條返喉神經支配左右聲帶,傷及單側會造成聲音沙啞、吃東西易嗆到,如果左右兩側聲帶都麻痺時,可能發生窒息危及生命。這名空姊因病毒感染,左側聲帶已麻痺,右側甲狀腺則發現2.5公分腫瘤,檢查數據癌症可能性相當高,必須手術割除,但如果手術中再傷及右側返喉神經,導致右聲帶也麻痺,空姊不僅沒辦法正常說話,還可能面臨無法自然呼吸必須氣切,否則就可能窒息、危及生命。

劉耿僚表示,甲狀腺腫瘤要手術割除時,由於返喉神經緊貼甲狀腺,如果醫師在手術時沒有將返喉神經分離再割除腫瘤的話,很可能傷及返喉神經而產生「聲帶麻痺」併發症。他以組織凝集刀搭配LED頭燈和放大鏡進行甲狀腺微創手術,同時在手術中以聲帶神經探測電腦系統定位,辨識返喉神經。這項手術不需全身麻醉,手術也不需綁線,一個小時就可以完成,隔天就可出院,傷口只有3公分,這名空姐術後3個月已經痊癒,而且傷口已經看不見。

劉耿僚醫師表示,聲音沙啞確認是聲帶麻痺後要特別注意,因為很可能是腦中風、頸部腫瘤或肺癌造成。根據統計,成人聲帶麻痹最常見的原因就是甲狀腺手術,病患接受甲狀腺手術後有5%的機率可能發生聲帶暫時性麻痹,小於1%經半年追蹤未恢復為永久性麻痺,病患將一輩子聲音沙啞。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社台北5日電)大陸西藏、四川、雲南藏區擁有絕美景觀及迷人宗教風情,因此成為旅遊勝地。有大陸網友整理出旅遊指南,提醒民眾前推薦往當地旅遊時,遇到這些事物、地區千萬不能拍照。

網易新聞報導,有大陸網友整理出川藏旅遊線上哪些東西不能隨便拍照。

1. 豢養的藏獒、牛羊

看到藏獒和犛牛的時候,很多人會激動地去拍照,網友建議拍之前一定要經過飼主同意,最好也要詢問是否收費。

2. 軍事設施

大陸網友指出,大陸川藏旅遊路線沿途有很多軍事設施都是不允許拍照。

如位於雲南省怒江峽谷的怒江大橋便是一處軍事要塞,有軍隊駐守,嚴禁拍照。此外,川藏線上還有很多軍隊營區,是川藏線汽車兵運輸的休息地,同樣嚴禁攝影。

3. 進入寺廟不能拍照

依照傳統藏族社會風俗,進入寺廟內不可以攝影,以示對宗教的尊重。但現在部分大型寺院逐漸開放攝影,因此最好還是詢問寺方。

此外,有大陸網友建議,藏區相當重視宗教禮儀,民風較保守,且多位處高海拔地區,因此旅客前往當地旅遊時應避免過度喧嘩。靜靜觀賞優美風景,沉澱身團購心才是最好的選擇。1051105

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